Modulo di adesione
ADESIONE ALL’ASSOCIAZIONE CULTURALE PER LE DUE SICILIE
Per la validità della domanda allegare una fotocopia di un documento di identità in corso di validità.
L’adesione come socio ordinario per l’anno solare in corso è gratuita.
Fac Simile di domanda di adesione:
Al Presidente dell’Associazione Culturale per le Due Sicilie. SEDE
Il sottoscritto nome cognome, nato a ........ il ......., codice fiscale...................... e residente/domiciliato a ............, prov. ...... alla via/c.so/p.zza, etc...............n° civico....., n° telef......., cell........ (opzionale), chiede di aderire all’Associazione Culturale per le Due Sicilie in qualità di socio ordinario [1] per il corrente anno solare, dichiara di aver letto lo Statuto e di condividerne in toto i contenuti.
In particolare sottoscrive i seguenti punti:
ACCETTAZIONE DELLE CLAUSOLE 6, 7, 8, 19, 20, 24 e 25. Dichiaro al riguardo di averle lette con attenzione, di aver capito il loro dettato e significato. Dichiaro altresí di accettarle in piena consapevolezza.
PROBITÀ. Dichiaro di non essere appartenuto, di non appartenere, e che non apparterrò ad alcun tipo di setta e associazione segreta, né ad associazioni di stampo razzista, religioso-integralista, eversivo, massonico (come indicato dall’articolo 18 della Costituzione italiana), ovvero ad organizzazioni malavitose.
Località, data, firma (leggibile)
Allegato: fotocopia documento di identità.
per contatti: associazione @ duesicilie . org (senza gli spazi)
ASS. CULTURALE PER LE DUE SICILIE
Corso Garibaldi, 50 - 85100 Potenza PZ, Due Sicilie.
Codice fiscale: 96065440768
IBAN IT83N0316501600000701005421
[1] per aderire come socio sostenitore contattare direttamente la presidenza
duesicilie
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